A prostatite é unha enfermidade inflamatoria da próstata. Pode ser de natureza contaxiosa ou non contaxiosa. Independentemente da forma da enfermidade, é necesario un tratamento complexo da prostatite, incluíndo terapia farmacolóxica e non farmacolóxica.
Tipos de prostatite e tratamento
En función do desenvolvemento, faise unha distinción entre prostatite infecciosa e non infecciosa.
A enfermidade infecciosa é causada pola actividade dos patóxenos que causan a inflamación da próstata. Dependendo do tipo de patóxeno, distínguese entre infeccións bacterianas e fúngicas. A enfermidade pode desencadearse tanto pola actividade de microorganismos oportunistas, que sempre están presentes no corpo dun home, como por infeccións de transmisión sexual, por exemplo, clamidia ou tricomonas.
A enfermidade desenvólvese no contexto dunha inmunidade reducida. Na maioría dos casos, este tipo de prostatite é causada por microorganismos oportunistas, por exemplo, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus. Un corpo san é capaz de suprimir as infeccións, pero a inflamación desenvólvese no contexto dunha inmunidade reducida.
A prostatite non infecciosa é unha consecuencia dun estilo de vida sedentario. O seu desenvolvemento é causado pola conxestión dos órganos pélvicos: a circulación sanguínea prexudicada, o fluxo linfático ou o estancamento das secrecións da próstata. Factores que provocan o desenvolvemento desta forma de inflamación:
- hipotermia;
- inmunidade reducida;
- inactividade física;
- Obesidade;
- vida sexual irregular.
Crese que a prostatite conxestiva é unha enfermidade dos traballadores de oficina. A enfermidade desenvólvese no contexto da inactividade física, como resultado da cal o metabolismo diminúe e o trofismo da próstata é perturbado.
A vida sexual dun home xoga un papel importante no desenvolvemento da prostatite conxestiva. A falta de actividade sexual leva a un ton reducido da próstata e o estancamento das secrecións. Isto leva ao inchazo do órgano e ao desenvolvemento da inflamación. Ao mesmo tempo, a actividade sexual excesiva (máis de 2-3 actos sexuais por día) leva ao esgotamento do órgano e tamén pode provocar o desenvolvemento da enfermidade.
Dependendo do curso, a prostatite divídese en aguda e crónica. A forma aguda caracterízase por unha exacerbación de síntomas específicos, incluíndo:
- desexo frecuente de ouriñar;
- dor e ardor na uretra;
- calambres da vexiga;
- dor no perineo;
- disfunción eréctil.
O proceso de micción vai acompañado dunha dor intensa na uretra, que é causada pola compresión da uretra pola próstata agrandada.
A prostatite aguda pódese tratar con bastante éxito administrando unha terapia farmacolóxica adecuada de forma oportuna. Sen un tratamento adecuado, vólvese crónica. Esta enfermidade vai acompañada dun debilitamento da función sexual masculina e varios trastornos do sistema urinario.
A prostatite crónica pode ser infecciosa ou non. En ambos os casos caracterízase por exacerbacións periódicas durante as que os síntomas se agudizan. As exacerbacións da enfermidade van acompañadas principalmente dunha inmunidade reducida.
Un enfoque de tratamento integrado
Antes de comezar o tratamento, o paciente debe someterse a todos os exames para determinar a natureza do proceso inflamatorio e o tipo de patóxeno. Para iso, realízase unha análise da secreción da próstata, lévase a cabo unha ecografía e unha resonancia magnética do órgano.
O tratamento integral da prostatite inclúe:
- terapia farmacolóxica;
- aumento da inmunidade;
- métodos fisioterapéuticos;
- dietoterapia;
- Cambio de estilo de vida.
A terapia farmacolóxica depende da forma da enfermidade. Para a inflamación infecciosa, os fármacos antibacterianos son a principal liña de tratamento. A súa selección basearase nos resultados da análise da próstata.
Con prostatite non infecciosa na fase aguda, úsanse medicamentos antiinflamatorios para o tratamento sintomático. A parte principal da terapia realízase con medicamentos que normalizan a funcionalidade do órgano.
O complexo tratamento da prostatite inclúe necesariamente tomar medicamentos para mellorar a inmunidade. Estes poden ser axentes locais (supositorios rectales) ou inmunomoduladores en forma de comprimidos. A elección do medicamento é exclusivamente responsabilidade do médico.
Para a prostatite bacteriana, a base do tratamento é loitar contra as infeccións; Na prostatite estancada, a funcionalidade da glándula debe mellorarse.
Terapia antibacteriana
O tratamento integral da prostatite comeza con medicamentos para aliviar os síntomas, normalizar a función da próstata e mellorar o benestar. Os antibióticos son a base da terapia para a prostatite infecciosa.
Para o tratamento úsanse os seguintes grupos de medicamentos:
- penicilinas;
- tetraciclinas;
- macrólidos;
- Fluoroquinolonas.
As penicilinas e as tetraciclinas úsanse raramente na práctica urolóxica debido á baixa eficacia do tratamento e á gran cantidade de efectos secundarios. Os microorganismos patóxenos que desencadean o proceso inflamatorio desenvolven rapidamente resistencia aos efectos dos fármacos deste grupo, o que afecta negativamente o efecto terapéutico dos fármacos.
Non obstante, conséguese un resultado bastante bo tomando preparacións combinadas.
Na maioría dos casos, prescríbense medicamentos macrólidos. As súas vantaxes residen nun amplo espectro de acción, boa tolerancia dos organismos e alta biodisponibilidade, polo que os compoñentes do medicamento penetran no tecido prostático.
Recentemente, os médicos preferiron cada vez máis os medicamentos do grupo das fluoroquinolonas. Trátase de fármacos antimicrobianos de amplo espectro que ofrecen unha serie de vantaxes sobre os antibióticos tradicionais.
Dado que as fluoroquinolonas, a diferenza dos antibióticos, son fármacos completamente sintéticos sen análogos naturais, o tratamento con estes fármacos é máis eficaz debido á falta de desenvolvemento de resistencia dos patóxenos.
As fluoroquinolonas penetran rapidamente no tecido da próstata, son ben toleradas polo corpo e raramente causan efectos secundarios. Na maioría das veces, os médicos prescriben medicamentos que conteñen levofloxacino. A terapia dura polo menos 28 días, o medicamento tómase en 1-2 comprimidos. A dosificación exacta e o réxime de dosificación son seleccionados polo médico individualmente. Nalgúns casos, pódese prescribir a administración intramuscular do medicamento, reducindo así a duración do tratamento.
Fármacos antiinflamatorios
Para o tratamento complexo da prostatite crónica de natureza non infecciosa, úsanse medicamentos antiinflamatorios.
Tales medicamentos teñen un efecto sintomático, alivian a dor e deteñen o proceso inflamatorio. Recoméndase prescribir medicamentos antiinflamatorios en supositorios: esta forma de liberación permite que o ingrediente activo chegue directamente ao tecido da próstata.
Para a inflamación infecciosa, prescríbense medicamentos antiinflamatorios en doses curtas para aliviar os síntomas. Non obstante, para a prostatite non infecciosa, representan a principal liña de tratamento, xa que non se usan antibióticos nesta forma da enfermidade.
Para tratar a prostatite conxestiva, adoitan usarse medicamentos bioactivos para normalizar a funcionalidade da próstata.
Por regra xeral, trátase de preparados a base de extractos da próstata de touros novos. A droga mellora o trofismo da próstata, alivia a inflamación e reduce o inchazo. Na prostatite non infecciosa, úsase durante un longo período de tempo para tratar a inflamación. En caso de inflamación bacteriana da próstata, esta droga está indicada para restaurar a función do órgano despois da terapia con antibióticos.
Para a prostatite conxestiva, a miúdo prescríbense supositorios que conteñan própole e produtos apícolas, ictiol ou aceite de cabaza. Tales medicamentos están dirixidos a normalizar o trofismo da próstata, teñen un efecto antiinflamatorio e aumentan a inmunidade local.
Medicamentos para fortalecer a inmunidade
No tratamento complexo da prostatite, a próstata está exposta a varios medicamentos. Para evitar o re-desenvolvemento da enfermidade despois do tratamento, indícanse unha serie de medidas para fortalecer a inmunidade.
Para tal fin, requírese o seguinte:
- preparados que conteñen cinc;
- comprimidos con extracto de equinácea;
- complexo vitamínico;
- Vitamina E
O zinc, o selenio e a vitamina E son necesarios para o funcionamento normal da próstata. Os urólogos adoitan prescribir suplementos dietéticos bioactivos ricos nestas substancias.
Tamén se recomenda tomar un réxime de vitaminas especialmente deseñado para homes. Tales drogas conteñen un complexo de substancias destinadas a normalizar o funcionamento do sistema xenitourinario.
Para reducir o risco de exacerbacións e recuperación despois da terapia antibacteriana, prescríbense inxeccións de extracto de equinácea, pero esta droga non é menos eficaz en forma de comprimidos.
Para a prostatite crónica, un complexo vitamínico debe tomarse dúas veces ao ano para reducir o risco de exacerbación.
Fisioterapia e masaxe
Con prostatite crónica, a fisioterapia prescríbese para eliminar a conxestión. Como regra xeral, utilízanse métodos de acupuntura, corrente e influencia magnética, así como darsonvalización. Tales métodos non se usan para a inflamación bacteriana, xa que poden provocar a propagación de patóxenos por todo o corpo a través do torrente sanguíneo.
A masaxe rectal está indicada para trastornos do trofismo da próstata. Tales procedementos son realizados por un especialista cualificado - un urólogo ou proctólogo. O curso de masaxe inclúe de 10 a 15 procedementos.
A fisioterapia estimula a circulación sanguínea nos órganos pélvicos, elimina a conxestión linfática e normaliza a saída das secrecións da próstata. Unha serie de procedementos permiten restaurar o funcionamento normal do órgano e ter un efecto positivo sobre a potencia.
Tratamento cirúrxico
O tratamento cirúrxico da prostatite realízase só en caso de complicacións.
Con prostatite infecciosa, a formación dun absceso prostático é posible. Isto require a hospitalización inmediata do paciente e unha manipulación que implica abrir o absceso e retirar o seu contido.
Con prostatite crónica, é posible o estreitamento da uretra, o que leva a retención urinaria aguda. Neste caso, realízase unha cirurxía e instálase un catéter para eliminar a orina. Ademais, en casos graves da enfermidade, pode ocorrer fibrose, que provoca cicatrices no tecido da próstata. Trátase dunha operación na que se eliminan zonas de compactación mediante un láser.
Estilo de vida e dieta
O tratamento integral da prostatite inclúe cambios de estilo de vida, normalización da dieta e abandono dos malos hábitos. A dieta para a inflamación prostática non é estrita, pero exclúe calquera comida rápida, produtos semi-acabados e alimentos afumados. Debe evitarse o alcohol e o tabaquismo.
Debe incluír alimentos na súa dieta que sexan bos para a saúde dos homes:
- aguacate;
- aceite de sementes de cabaza e olivas;
- noces e mel;
- cítricos;
- sementes de cabaza;
- produtos lácteos fermentados.
Se tes prostatite conxestiva, debes facer exercicio regularmente. A actividade física debe estar dirixida a normalizar a circulación sanguínea na parte inferior do corpo.
A vida sexual do paciente xoga un papel importante. Se tes prostatite, necesitas sexo regular, polo menos tres veces por semana. Ao mesmo tempo, a actividade sexual excesiva é inaceptable xa que esgota a próstata.
Se non, a terapia farmacolóxica adecuada, a nutrición adecuada e a renuncia aos malos hábitos axudarán a desfacerse da prostatite. Non obstante, despois da inflamación, recoméndase a un home visitar un urólogo anualmente e someterse a un exame completo da próstata.